חיסון לקורונה

אני בהריון, האם להתחסן לקורונה?

בעקבות המקרים שתוארו בתקשורת על יולדות שחלו בקורונה קיבלתי מספר רב מאד של שאלות ובקשות של נשים הרות שמתלבטות האם להתחסן לקורונה.

התשובה לכך אינה פשוטה ולכן גם קיימות דעות שונות בין המומחים בנושא.

מחד, ברור שחיסון לקורונה ימנע מחלה קשה מנשים הרות ובכך יפחית את הסיכון בילוד מוקדם כתוצאה ממחלה ריאתית קשה מקורונה עם משמעות של לידת פג. בנוסף מומחים רבים טוענים שהסיכוי לבעיה לעובר מהחיסון הזה שמורכב ממולקולות mRNA עם זמן מחצית חיים קצר, הוא אפסי.

מצד שני, יש לזכור שחיסון זה לא נבדק במספרים גדולים בנשים הרות. בניסויים בחולדות נמצא לא נמצאה עליה בשכיחות מומים בולדים של חולדות שקיבלו חיסון אם כי מחקר זה אינו מספק כדי לומר מעל לכל ספק שהחיסון בטוח לעובר.

בעולם, בארה”ב ובכמה מדינות באירופה יש המלצה לחסן נשים הרות עם מחלות כרוניות וכמו כן לא למנוע חיסון מיולדות ששקלו והחליטו לקבל חיסון. בבריטניה וקנדה ההמלצה לנשים הרות לא לקבל חיסון ומי שקיבלה בטעות חיסון אחד שלא תיקח את המנה השנייה.

בארץ, ההמלצה של האיגוד למיילדות וגינקולוגיה דומה לשל ארה”ב, קרי להמליץ ליולדות בסיכון ולא למנוע ממי שמעונינת.

אז מה המלצתי?

מאחר ועדיין קיים חוסר ידע אין לי המלצה גורפת אלא כל מקרה לגופו לפי סיכוי לעומת סיכון.

  1. יולדות עם סיכון למחלת קורונה קשה כמו סכרת טרום הריונית, מחלות אוטואימוניות עם טיפול מדכא חיסון, נשים במשקל גבוה מאד (BMI >35 לפני ההיריון) ממליץ על חיסון.
  2. נשים שעובדות במקום בו החשיפה ללא מחוסנים גבוה כמו צוות רפואי, מורות, גננות, ממליץ על חיסון.
  3. נשים עם סיכון גבוה להידבקות כמו נשים עם משפחה מרובת ילדים, נשים הגרות באזורים המוגדרים כ”אדומים”, מומלץ חיסון.
  4. כל השאר ייחשב את הסיכון האינדיבידואלי שלו, מידת החשיפה והזהירות גם מילדים בבית שבקרוב יחזרו למסגרות, האם הבעל התחסן או עובד במקום עם סיכון יתר. 
  5. ברצוני גם להגיד שמבחינה הגיונית ומדעית יש היגיון בהמלצה לחסן נשים הרות כך שמי שמבינה ומעוניינת בחיסון אני בהחלט חושב שכדאי לתת עדיפות ולחסנה.

(יש לזכור שהחיסון יהיה יעיל רק 4 שבועות מלקיחה)